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(简答题)

简述甲状腺术后并发症的观察及护理

正确答案

并发症:呼吸困难和窒息(最危急,多发生于术后48小时内,原因有:切口内出血压迫气管、喉头水肿 、气管塌陷、双侧喉返神经损伤,表现为进行性外困难、烦躁、发绀、窒息,颈部肿胀,切口渗鲜血,处理:血肿压迫:剪开缝线、去除血肿,喉头水肿:大剂量激素静滴,气管塌陷、双侧喉返损伤等:环甲膜穿刺或气管切开)
喉返神经损伤(多数由手术处理甲状腺时损伤,喉返神经被切断、缝扎、钳夹,少数由于血肿压迫或瘢痕组织牵拉)喉上神经损伤(损伤外支,声带松弛、声调降低;损伤内支,发生误吸及呛咳。理疗后科自行恢复)

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