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(简答题)

简述急性胰腺炎按病变不同的分型。

正确答案

1.急性水肿性(间质性)胰腺炎较多见。为早期或轻型的急性胰腺炎。肉眼见胰腺肿大、充血水肿、质变硬。镜下可见间质充血水肿并有中性粒细胞及单核细胞浸润,腺泡及导管基本正常。有时可发生局灶性脂肪坏死,但无出血。
2.急性出血性胰腺炎以胰腺组织广泛出血坏死为特征。胰腺肿大、质软。镜下,可见胰腺组织常呈大片出血坏死,致腺泡及小叶结构模糊不清。坏死灶周围有中等量白细胞及单核细胞浸润。可见血管壁坏死、弹力纤维崩解、血栓形成。坏死灶附近的胰腺腺泡及导管可呈不同程度的扩张,偶有囊腔形成,局部可形成钙化。

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