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(题干)

本题共计 7 个问题

患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。

单选题
1

以上检查完毕后,下一步进行()。

A穿刺活检

B肿物切除

C截肢

D化学治疗

E放射治疗

F中药治疗

正确答案

A

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单选题
2

其Enneking分期为()。(提示穿刺活检:骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)

AⅠa

BⅠb

CⅡa

DⅡb

EⅢa

FⅢb

正确答案

D

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单选题
3

最佳治疗方案是()。

A立即行股部截肢术

B立即行保肢手术

C化学治疗→手术→化学治疗

D化学治疗,若效果良好,则不行手术

E行局部放射治疗,辅以全身化学治疗

F中药治疗

正确答案

C

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单选题
4

最可能的诊断是()。

A骨巨细胞瘤

B骨肉瘤

C软骨肉瘤

D骨髓瘤

E硬纤维瘤

F淋巴瘤

正确答案

B

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多选题
5

术后需要复查的项目有()。(提示行瘤段截除+人工假体置换术。)

A局部X线片

B局部B型超声

C肺CT

D全身骨扫描

EPET-CT

F肢体功能

正确答案

A,B,C,D,F

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单选题
6

此时,首选的治疗方案是()。(提示术后9个月复查,肺CT:左肺上叶单发转移。)

A手术切除

B化学治疗

C放射治疗

D放射治疗+化学治疗

E热疗

F观察

正确答案

A

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多选题
7

除X线片外,其他常规检查有()。

A实验室检查(AKP,LDH)

B股部CT(加强)

C股部MRI

D肺CT

EECT

FPET-CT

正确答案

A,B,C,D,E

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