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(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,59岁,突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术,术后卧床2d,于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗,无明显胸痛。既往高血压史4年,最高血压170/110mmHg,服药规律,控制较好。查体:血压130/85mmHg(右上肢),135/90mmHg(左上肢),呼吸20次/min,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率120次/min,心律齐,双下肢无水肿。

多选题
1

为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A心电图

B胸部X线检查

CD-二聚体

D肺功能检查

E心肌损伤标志物

F动脉血气分析

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

多选题
2

为明确诊断应考虑的检查()

A超声心动图

B肺功能检查

C核素通气-灌注显像

D冠状动脉造影

E双下肢静脉超声

FCT肺动脉造影

正确答案

A,C,E,F

答案解析

多选题
3

此时的治疗()(提示:CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现,左股静脉反流。)

A吸氧

B卧床,保持排粪通畅

C溶栓治疗

D肝素、华法林抗凝

E阿司匹林抗血小板治疗

F下腔静脉滤器

正确答案

A,B,D,F

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单选题
4

目前应主要考虑的疾病有()(提示:心电图呈SIQⅡTⅢ,V1~V4导联T波倒置。D-二聚体2000μg/ml。)

A肺栓塞

B主动脉夹层

C肺动脉高压

D陈旧心肌梗死

E肺炎

F气胸

正确答案

A

答案解析

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