(题干)
本题共计 5 个问题
患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。
多选题
第 1 题
急诊应首先予以的处理包括()
A查心肌酶谱
B查凝血
C查血常规
D吸氧
E止痛
F冠状动脉CT
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
此时首先应该进行的检查是()
ABNP
BD-二聚体
C超声心动图
D磁共振成像
E冠状动脉造影
F肺CT
正确答案
A,B,C
答案解析
略
多选题
第 3 题
此时,体格检查可能出现()(提示:入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)
A心包摩擦音
B心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
D奇脉
EBeck三联征
F心动过速
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者查体可能发现的体征是()
A心动过速
BS1减弱
CS2反常分裂
DS3奔马律
ES4
F低血压
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患者考虑的诊断是()
A急性心肌梗死
B急性肺栓塞
C主动脉夹层
D急性心包炎
E心脏破裂
F急性心肌炎
正确答案
A,D,F
答案解析
略
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(多选题)
患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者考虑的诊断是()
(多选题)
患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时,体格检查可能出现()(提示:入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)
(多选题)
患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。
(多选题)
患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。