(单选题)
患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为()
A高浓度吸氧
B使用镇痛药
C禁食并胃肠减压
D立即输血
E立即使用抗生素
正确答案
答案解析
胃、十二指肠溃疡穿破,使胃或十二指肠壁与腹腔相通,称为胃、十二指肠溃疡穿孔。胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,常用于胃肠道穿孔。故选C。解题关键:消化道穿孔患者应禁食,胃肠减压,以防内容物经破口漏入腹腔感染。 【考点】:消化道穿孔的处理
相似试题
(单选题)
患者女,45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天,突然右上腹剧痛,并伴有腹膜刺激征,可认为是()
(单选题)
患者女,57岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀,并有呕吐,呕吐物为血性液体,其诊断可能为()
(单选题)
患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是()
(单选题)
患者女,已婚,29岁。停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是()
(单选题)
患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/dl,患者抽搐的原因最可能是
(单选题)
男性,32岁,突发性上腹剧痛4h,伴有恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶250索氏单位。初步诊为()
(单选题)
患者女,28岁。妊娠45天后出现阴道流血伴阵发性腹痛。妇科检查妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内。应采取以下哪项处理措施()
(单选题)
患者女,40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。妇科检查:宫颈充血有剧痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,护士应配合进一步检查确诊的项目是()
(单选题)
患者女,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。