（题干）
本题共计 5 个问题
患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。
单选题
第 1 题
上述患者出现频发室性期前收缩，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）
A静推毛花苷C
B口服美两律
C静脉注射利多卡因
D口服普鲁卡因胺
E观察
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）
A主动脉内气囊反搏术
B静注呋塞米
C静滴多巴胺
D静滴多巴酚丁胺
E皮下注射低分子肝素
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）
AⅡ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
BV1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
CⅠ、aVL导联出现肺性P波
D频发室性期前收缩
E浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
此时最具特征性的实验室改变是（）
A血清LDH上升
B血清GOT上升
C血清GPT上升
D血清CK-MB上升
E白蛋白下降
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
起病3周后，患者反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A感染性心内膜炎
B尿毒症
C肺结核
D心肌梗死后综合征
E肺部感染
正确答案
D
答案解析
略
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（单选题）
患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）
（单选题）
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（单选题）
患者女，58岁。阵发性胸闷4年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率34次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
（单选题）
患者女，58岁。阵发性胸闷4年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率34次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
