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(题干)

本题共计 3 个问题

男性,49岁,因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振,右上腹不适和胀痛,T管引出的胆汁量少而稀薄,血清胆红素和转氨酶升高,肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。

单选题
1

最可能的是发生了以下哪种情况。()

A急性排斥反应

B感染

C肝动脉血栓形成

D门静脉血栓形成

E胆管吻合口梗阻

正确答案

A

答案解析

血清胆红素和转氨酶升高,肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。
单选题
2

对此类情况的处理首选。()

A应用敏感抗生素

B加大皮质激素的剂量

C血管造影了解有无血栓

D胆道造影了解胆管吻合情况

E应用保肝药物

正确答案

B

答案解析

减轻排斥反应。
单选题
3

经过上述治疗后3天,病人情况无明显改善,应考虑的进一步处理是()。

A加大皮质激素的剂量

B联合应用广谱抗生素

C加用抗病毒药物

D应用OKT3

E行再次肝移植

正确答案

E

答案解析

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