男性,68岁,因高热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,脉搏118/分钟,呼吸37/分钟,血压82/41mmHg。意识模糊,右肺可闻及明显湿啰音。血常规:白细胞24×109/L,胸片提示右中下肺明显渗出影。拟给予机械通气治疗,治疗原则正确的是(提示:第3天,患者呼吸窘迫,查血气提示氧合指数为"120",胸片提示双肺片状渗出,考虑ARDS。)()
A采取保护性通气策略
B注意机械通气对肺功能、血流动力学及其他生理功能的不良影响
C保证充足的潮气量
D警惕输血所致的肺损伤
E注意液体管理
F尽可能予以控制通气
G严重患者病情允许可考虑俯卧位通气
正确答案
答案解析
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患者,男性,68岁。因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg,PaCO2为58mmHg,其低氧血症是由于()