试述自身免疫性疾病的免疫损伤机制。

一、由Ⅱ型超敏反应引起：自身抗体（IgG、IgM类）与自身抗原结合，通过激活补体、调理吞噬和ADCC作用导致组织细胞损伤。3.通过ADCC作用破坏靶细胞，如自身免疫性溶血性贫血。患者体内的抗红细胞抗体与红细胞表面抗原结合后，造成溶血，引起疾病。
二、由Ⅲ型超敏反应引起，自身抗体与相应的抗原结合后形成中等大小免疫复合物，沉积于某一组织部位并可以激活补体，补体激活产物C₃a、C₅a和C₃b等活性物质吸引中心粒细胞聚集，后者释放多种酶类造成组织损伤。同时C₃a、C₅a作为过敏毒素，作用于是碱性粒细胞或肥大细胞，后者释放出血管活性物质，使血管的通透性增加，促进免疫复合物的沉积和局部水肿。
三、IV型超敏反应中，致敏T细胞攻击自身组织细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应和组织细胞的变性坏死。

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