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(简答题)

孙某,男,46岁,工人。20( )2年5月8日初诊。右肩关节疼痛2个月,加重1周。2个州前下作中因用力较猛扭伤肩部,引起局部疼痛,经沾动疼痛稍有缓解,未给予治疗。之后常感肩部酸困,时有疼痛,近1周疼痛明显,并向颈部和整个上肢放射,日轻夜重,胸部活动受限制,手臂外展时疼痛加剧,查:三角肌压痛明显、;舌淡红,苔薄白,脉稍沉。试析:本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

正确答案

病因病机:劳累闪挫,气血阻滞。
诊断:肩周炎。
证型:阳明、少阳经证。
治则:疏筋通络、行气活血,针灸并用,泻法。
处方:肩髑、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴、于三里、外关。
方义:局部近取肩髑、肩前、肩贞,是渭“肩三针”,配局部阿是穴,针泻艾灸,可祛风散寒、疏经通络;循经远取阳陵泉能疏筋活络、通经止痛;中平穴系现代新发现的治疗肩周炎的经验效穴。因证届阳咧、少阳经,加手三里、外关可疏通阳叫、少阳经经气。渚八远近相配,使病邪得祛,筋脉疏通,气血调和,终痛自止。

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