（题干）
本题共计 7 个问题
工伤患者、男、30岁、建筑工地工人，主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面，并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作，如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部，当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬，向各方向主被动活动均受限，屈伸活动时疼痛明显，L4、5间隙压痛明显，直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直，CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出，硬膜囊及双侧神经根未受压。
单选题
第 1 题
该患者目前最可能的诊断是（）
A腰椎间盘突出症
B急性腰扭伤伴腰4、5及腰5骶1椎间盘膨出
C腰椎滑脱
D腰椎间盘突出伴坐骨神经疼
E急性腰扭伤
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
目前针对该患者的情况，哪些处理较为合理？（）
A暂时病休，门诊物理治疗及口服消炎止痛药
B绝对卧床休息
C静脉滴注脱水药及糖皮质激素类药物
D无需特殊处理而返回原工作岗位
E手术治疗
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
目前可对该患者实施的评定是哪一项？（）
A腰椎主、被动活动度及疼痛程度评定
B步态分析
CBarthel指数
D腰背肌等张肌力测试
E工作能力评定
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
经过4周治疗后，对该患者体检时发现体征基本消失、腰部活动度基本恢复正常。此时对患者正确的处理是（）
A返回原工作岗位
B继续临床治疗
C工作能力评定
D心肺功能测试
E继续卧床休息
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
此时如果要对该患者进行评定，应该选择下列哪项？（）
AJebeson
BVCWS9
C腰背肌等张肌力评定
DVCWS19
E明尼苏达评定
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
评定的结果显示患者目前的能力达到了相当于能从事轻度体力劳动的标准。在评定的过程中有轻度腰痛，并在评定结束后大约20min后疼痛消失。接下来的建议是（）
A工作强化训练
B返回原单位从事原工作
C转换工作岗位作其他的工作
D学习及训练新的工作技能
E工作环境改造
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 7 题
当完成全部治疗和训练后准备重返工作时，应刚给予患者哪项措施？（）
A转换工作岗位
B不要从事搬抬工作
C工作中一直使用保护性腰带
D工作中避免弯腰
E学习在工作中预防再次受伤的正确策略
正确答案
E
答案解析
略
