此为一老年患者，病史中无肺结核、慢支、急性肺部炎症及心脏病病史，以刺激性干咳、痰中持续带血为主要表现，近期出现胸闷、气促、右侧胸痛，X线示右侧胸腔积液，故应考虑诊断为支气管肺癌并发胸腔积液。为确定诊断，可再作以下检查：
①留新鲜痰液送检找癌细胞。
②抽胸水作常规检验及找癌细胞。
③作高电压或体层X线摄片。
④CT。
⑤纤维支气管镜检及取材活检（应视患者病情能否接受此项检查而定）。
（题干）
本题共计 1 个问题
男，60岁。刺激性干咳，痰中带血4月余，近半月出现胸闷、气促且逐渐加重，右侧胸部胀痛，发病以来无发热，痰量少，呈白色泡沫粘液痰。二个月前X线检查见右下肺有密度较大的不规则阴影，近日胸片示右侧胸腔大量积液。血沉80mm/h，血白细胞总数7.8×109/L（7800/mm3）。
简答题
第 1 题
对此病例应考虑诊断是什么？为明确诊断尚应作哪些检查？
正确答案
答案解析
略
相似试题
（单选题）
女性．20岁，低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++），WBC5.3×109 /L，N45%，L51%。该患者最可能诊断是（）
（单选题）
女性．20岁，低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++），WBC5.3×109 /L，N45%，L51%。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大的组群是（）
（填空题）
紫菀蜜炙后（）作用较强，对肺痨咳嗽、痰中带血或肺燥干咳的患者均可应用。
（单选题）
某男性，45岁，长期吸烟，近二周来出现刺激性咳嗽，少量痰液，间有痰中带血，不发热。一个月前曾到医院看望结核病人，X线胸片为左上肺野有3X2厘米之肿块阴影，边缘不规则，呈分叶状。你首先考虑的诊断是：（）
（多选题）
患者，58岁，男性，咳嗽月余。二周前患感冒，此后病人一直感周身无力发热，下午体温偏高，有时发现痰中带血，PPD皮试阴性，痰涂片找抗酸杆菌阳性，胸X线片显示病人已染上肺结核。既往有糖尿病史15年，近日一直服用格列齐特80 mg 3次/d。在给予抗结核药物治疗前，患者应该检查哪些客观指标（）。
（简答题）
患者，男，25岁。3天前因琐事郁闷喝高梁酒1斤，及辣椒炒肉等大量辛辣炒炸之品，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，继而于今晨开始咳嗽痰中带血，舌红苔黄，脉数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。
（单选题）
郭先生，28岁，咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年，痰中带血3天，今晨突然大量咯血而急诊入院。
（单选题）
郭先生，28岁，咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年，痰中带血3天，今晨突然大量咯血而急诊入院。
