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(简答题)

患者,男,25岁。3天前因琐事郁闷喝高梁酒1斤,及辣椒炒肉等大量辛辣炒炸之品,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,继而于今晨开始咳嗽痰中带血,舌红苔黄,脉数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。

正确答案

辨证:肝火犯肺,灼伤肺络。
治法:清肝宁肺,凉血止血。
处方:咳血方。青黛6g瓜蒌仁9g海浮石15g诃子6g炒栀子9g水煎服
方义分析:方中青黛咸寒,入肝、肺二经,清肝泻火,凉血止血;山栀子苦寒,入心肝肺经,清热凉血,泻火除烦,炒黑可入血分而止血。两药合用,澄本清源,共为君药。火热灼津成痰,痰不清则咳不止,咳不止则血难宁,故用瓜蒌仁甘寒入肺,清热化痰,润肺止咳;海浮石清肺降火,软坚化痰,共为臣药。诃子苦涩平入肺与大肠经,清降敛肺,化痰止咳,用以为佐。诸药合用,共奏清肝宁肺之功,使木火不刑金,肺复宣降,痰化咳平,其血自止。

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