首页学历类考试高等教育自学考试医学类03171《西医内科学》
(单选题)

患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张。心尖区可闻及舒张期杂音。三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肝肋下2Cm。应首先考虑的是()。

A肝炎

B右心衰竭

C左心衰竭

D肝硬化

E全心衰竭

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

心尖区可闻及舒张期杂音为二尖瓣狭窄的特征。颈静脉怒张、肝肋下2era为体循环淤血,右心衰竭的表现。同时还有因体循环淤血,导致的胃肠道功能紊乱。故本题选B。A、D无心脏杂音表现;C为肺循环淤血,表现应为端坐呼吸、咳嗽咯痰、粉红色泡沫痰、胸闷心慌、呼吸困难等。

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