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(单选题)

患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()

A右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术

B脑室穿刺外引流术

C右侧颞肌下减压术

D左侧颞肌下减压术

E保守治疗,加强脱水

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。

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    患者,男性,48岁。因高处坠落多发性骨折,住院48h后PaO2降至62mmHg,并已由鼻管吸氧10ml/min。患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润,左侧有少量积液。血气检查:pH7.47,PCO(2)32mmHg,PO59(2)mmHg。患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。

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    患者,男性,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。

    答案解析

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