患者,男,55岁。左下腹痛3个月,便血1个月,体重减轻约5kg,肠镜可见直径约2.5cm大小的菜花样肿物。诊断为()
A溃疡性结肠炎
B肠结核
CCrohn病
D结肠癌
E肠易激综合征
正确答案
答案解析
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(简答题)
男,65岁。排尿困难2年,近半年体重下降近10kg,腰背痛2个月,现因腰背疼痛就诊。 (1)该患者首先要考虑的疾病是什么? (2)首选的血生化检测是什么?首选的核医学显像是什么? (3)如该患者骨扫描显像示全身骨骼显影对称性浓聚,肾影缺失,这是什么现象? (4)对于骨痛治疗方案,最佳方案是哪种?
(单选题)
患者,女,30岁。间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效,肠镜示乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。诊断为()
(单选题)
患者,男,20岁。腹痛腹泻2年,伴低热,体检发现肛瘘,结肠镜示回肠末端黏膜呈铺路石样改变及纵行溃疡。诊断为()
(单选题)
患者,男,45岁。呕血及黑便反复发作1天宜选用的检查()
(简答题)
男,34岁。因劳力性呼吸困难、憋气、胸痛3日,突然晕厥就诊。主要体征:肺部干啰音,心脏听诊P2亢进。实验室检查:白细胞计数升高,低氧血症。 (1)该患者最可能的诊断是什么? (2)首选的核素检查是什么? (3)此疾病的诊断标准? (4)请说出最主要的鉴别诊断。
(简答题)
女,38岁。怕热多汗、乏力、多食、消瘦3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/min,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大 (1)最有可能的诊断是什么? (2)请说出确诊首选检查项目? (3)该患者确诊后,服用甲巯咪唑(他巴唑)几天后出现严重过敏反应,首选治疗方案为? (4)患者治疗1年后出现怕冷、浮肿、食欲减退等症状,最可能的原因是什么?应采取何种措施?
(简答题)
男,53岁。发现黄疸1个月,于某院检查示:胰头肿大。请从影像学上简述胰头增大的慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别要点。
(单选题)
患者,男,40岁。发热,咳嗽,胸痛,咳脓臭痰1周,胸透右下肺野呈大片状阴影,其中可见透亮区液平面,应考虑的疾病是()
(简答题)
患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲不振,腹胀,常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10/L,血红蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白试验呈双相阳性反应,胆红素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血,输库血100mL,抢救无效死亡。 (1)该例的原发病是什么?请说出诊断依据。 (2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。 (3)分析本例的凝血功能。 (4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。