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(题干)

本题共计 3 个问题

起源于额叶的癫痫称额叶癫痫,额叶癫痫发作形式多样。

单选题
1

额叶癫痫中岛叶发作的特点是()

A可能是强直性的或较少见阵挛发作

B姿势性发作常见

C发作后可见Todd瘫痪

D常见头颈向病灶同侧偏转

E咀嚼、流诞、吞咽、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及自主神经现象

正确答案

E

答案解析

单选题
2

关于额叶癫痫手术治疗,说法错误的是()

A切除性手术效果最好

B皮质致痫灶不能全切时可行MST

CEEG定位困难

D可见Jackson发作

E容易继发全面性强直-阵挛发作

正确答案

A

答案解析

单选题
3

额叶癫痫病变累及优势半球,手术切除时为了避免损伤语言功能,保留额下回后部脑组织的大小为()

A1.5cm

B2.5cm

C1.0cm

D2.0cm

E0.5cm

正确答案

B

答案解析

额叶癫痫手术治疗常用的仍是脑皮质致痫灶及病灶切除术,对致痫灶及病灶广泛限于一侧额叶的应行部分额叶切除术;在非优势半球,大块额叶切除的范围应限于中央前沟以前部分,切除可分两个步骤:于脑外侧凸面整块切除额上、中、下回,接着在胼胝体附近切除前扣带回。眶后皮质要保留。在优势半球应保留额下回后部的2.5cm的脑组织,以避免语言障碍。在施行额叶切除之前,重要的是认清中央沟,中央沟一般位于冠状缝之后大约4~5cm,有时也可用脑电图来辅助鉴别。在行额叶皮质切除术时应先切开该皮质区边界的软脑膜,再进行软脑膜下的皮质切除。

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    答案解析

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