(单选题)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗,首选的支气管扩张剂()
A吸入短效β2受体激动剂
B吸入长效β2受体激动剂
C吸入短效抗胆碱能药物
D吸入长效抗胆碱能药物
E吸入短效β2受体激动剂+短效抗胆碱能药物
正确答案
答案解析
β受体激动剂通过激动呼吸道β受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内环磷酸腺苷含量增加,游离钙减少(游离钙使支气管收缩),从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表,起效快,作用时间短,用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表,起效慢,作用时间长,用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,其短效制剂,代表药异丙托溴铵。本药与短效β受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。
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男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。
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男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。