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(单选题)

急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()

A血压160/100mmHg

B6个月前腔隙性脑梗死

C主动脉夹层

D2周前曾行桡动脉穿刺

E萎缩性胃炎1年

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性心肌梗死时溶栓的禁忌证:
①心肺复苏术后;
②血压超过200/120mmHg者;
③不能排除主动脉夹层分离者;
④近期有活动性出血,出血性疾病或出血倾向者,特别是有脑出血史者;
⑤近期曾有过各类手术或外伤者;
⑥妊娠者;
⑦各种原因房颤疑有心腔血栓者;
⑧有严重肝肾功能损害者。故选C。

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    患者,男性,46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是()

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