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(简答题)

试述肝性水肿的发生机制。

正确答案

肝硬化腹水形成的机制是多种因素共同作用的结果。
①肝静脉与门静脉系统回流受阻:主要是由于肝硬化时肝结构破坏,使肝、肠淋巴生成增多,漏入腹腔形成腹水;
②血浆胶体渗透压下降:肝功能障碍,蛋白合成减少,胃肠道吸收蛋白质减少;
③钠、水潴留:肝功能障碍,对激素灭活功能下降,同时由于腹水形成使有效循环血量减少,醛固酮以及抗利尿激素分泌增加,使肾重吸收钠、水增加。

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