女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期振颤(猫喘)。对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是()
A心尖区舒张期杂音
B心尖区第一音亢进
C肺动脉第二音亢进
D肺动脉瓣区舒张期杂音
E主动脉瓣区舒张期杂音
正确答案
答案解析
相似试题
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。 本患者诊断()
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。 治疗原则()
(不定向)
66岁男性,咳嗽、咳痰、喘息发作25年,活动后气促8余年,下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难,坐起后可有所减轻,体重无明显变化。吸烟40余年。查体:T37.5℃,P110次/分,R26次/分,BP135/70mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,睥肋下未及,移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿(++)。辅助检查:WBC5×109/L,92%。 鉴别诊断()
(单选题)
女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月,体格检查:血压100/70mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿