（题干）
本题共计 2 个问题
患儿男，1岁。腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛，体重7.2kg，诊断为营养不良。
单选题
第 1 题
该患儿属于（）
A正常体重
B轻度营养不良
C中度营养不良
D重度营养不良
E极重度营养不良
正确答案
D
答案解析
中度营养不良体重低于正常均值25%～40%；腹部皮褶厚度<0.4cm；身高（长）低于正常；明显消瘦；皮肤干燥、苍白；肌张力明显降低、肌肉松弛；精神状态为烦躁不安，故此题正确答案是D。
单选题
第 2 题
此患儿辅助检查中最突出的变化是（）
A血清白蛋白浓度降低
B胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降
C血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低
D各种电解质、维生素及微量元素缺乏
E生长激素分泌反而增多
正确答案
A
答案解析
营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低；胰岛素样生长因子1（IG-1）水平下降，由于其出现在身高（长）、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。此外，多种血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低，各种电解质、维生素及微量元素缺乏；生长激素分泌反而增多。故此题正确答案是A。
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