首页医卫考试卫生职称考试主治医师妇产科主治医师
(单选题)

女性,30岁,孕3产0,孕37周,阴道流水12小时,无腹坠。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,可见胎脂,无异味,血WBC10×10g/L,同时各项检查证实胎儿状况良好存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是()

A不予处理顺其自然

B抗生素预防感染,观察12小时,如未临产进行引产

C期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

D立即剖宫产

E观察24小时,如未临产行剖宫产

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

破膜12小时以上者应预防性使用抗生素,因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。

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  • (配伍题)

    24岁女性,G1P0,孕37周,自觉胎动消失1天就诊。血压正常,宫高29cm,LOA,胎头浮,胎心128次/分;26岁女性,G1P0,孕38周临产,自然破水入院。胎心140次/分,宫缩40秒/3~5分,羊水Ⅱ°粪染,宫口开大30m.头先露S=0

    答案解析

  • (单选题)

    36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。

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    36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。

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    女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。

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