患者男,50岁,因左侧鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38~39℃,予以抗感染治疗无效。本例诊断依据包括()(提示:左鼻腔黏膜活检,病理提示“坏死性肉芽肿”,肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎。)
A鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月
B胸部CT发现两肺多发结节影
CcANCA检测值为1∶320
D血常规示:白细胞计数12.1×109/L,血红蛋白138g/L
E头颅CT结果为上颌窦慢性炎症
F肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎
正确答案
答案解析
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患者男,50岁,因左侧鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38~39℃,予以抗感染治疗无效。最可能的诊断是()(提示:血常规示白细胞计数12.1×109/L,血红蛋白138g/L。尿常规示红细胞(+++)。血类风湿因子186U,抗核抗体和肿瘤标志物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰、支气管肺泡灌洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA检测值为1∶320(正常参考值为<1∶16)。)
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患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养,肠内营养的优点不包括()