病理诊断：
冠状动脉粥样硬化继发血栓形成。
心肌梗死伴心脏破裂。
主动脉粥样硬化症。
脑动脉粥样硬化。
肾动脉粥样硬化伴肾固缩。
本例的主要死亡原因是心肌梗死继发心脏破裂，导致急性心包填塞，引起急性心力衰竭及心源性休克而死亡。
（题干）
本题共计 1 个问题
病史摘要：患者男性，60岁。剧烈运动时，突然感到左侧胸前区胀痛不适，身出冷汗，面色苍白。被送往医院途中疼痛进行性加重。入院后，心电图检查示心肌有损伤性改变。两天后病情恶化，因呼吸、心跳突然停止而死亡。
尸检所见：心脏：体积增大，心包充盈，内有血凝块约300毫升。左心室前壁、心尖部及室间隔前下方有不规则状出血、坏死，暗红色。坏死灶内有一纵行不规则裂口，长约1.5厘米。左冠状动脉前降支内见有一血栓阻塞管腔，长约1.0厘米。镜下所见：病变区的心肌细胞变性坏死。心肌间质水肿、出血，有大量中性白细胞浸润。冠状动脉管腔一侧增厚，管壁内有胆固醇沉积及纤维组织增生。管腔狭窄并伴有新鲜血栓。
主动脉：内膜有多处散在黄白色隆起的斑块。镜下所见：病变的血管壁内有大量胆固醇结晶的沉积和纤维组织的增生。脑：大脑后动脉及右侧大脑中动脉发生硬化。镜下所见：病变与主动脉相同。肾：体积缩小，形状不规则。镜下见部分肾小球发生玻璃样变。
简答题
第 1 题
根据本例脏器的改变作出病理诊断，本例的死亡原因是什么?
正确答案
答案解析
略
相似试题
（单选题）
患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）。
（单选题）
男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）。
（单选题）
患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。
（简答题）
病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。 体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。 X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。 临床诊断：肝硬化(失代偿期)
（简答题）
病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。 体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。 X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。 临床诊断：肝硬化(失代偿期)
（简答题）
病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。 体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。 X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。 临床诊断：肝硬化(失代偿期)
（单选题）
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）。
（简答题）
病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。 体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。 X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。 临床诊断：肝硬化(失代偿期)
