(单选题)
孕足月,初产妇,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A阴道静脉破裂
B凝血机制障碍
C胎盘残留
D宫颈裂伤
E子宫收缩乏力
正确答案
答案解析
答案解析:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml即产后出血。该孕妇胎盘娩出后阴道出血量超过500ml,诊断产后出血成立。产后子宫收缩乏力是产后 出血最常见的原因,占总数的70%~75%。结合病史:初产妇,第二产程2.5小时,考虑第二产程延长(初产妇超过2小时则为第二产程延长),由于产程延 长,引起产后宫缩乏力(查体发现子宫轮廓不清),影响子宫壁的血窦关闭,导致产后出血。
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(单选题)
患者女性,初产妇,孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()。
(单选题)
32岁初产妇,孕33周,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,测血压180∕115mmHg,尿蛋白(+++)。
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32岁初产妇,孕33周,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,测血压180∕115mmHg,尿蛋白(+++)。诊断考虑为()。
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32岁初产妇,孕33周,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,测血压180∕115mmHg,尿蛋白(+++)。该患者应首先给予哪种治疗方案()。