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(简答题)

简述中枢神经系统肿瘤的病理分级。

正确答案

中枢神经系统肿瘤是以肿瘤的形态特点、间变程度不同而分级,以达到了解肿瘤的生物学特性与临床治疗及预后的关系。最早Kemohan采用了Broder四级法,将脑肿瘤分级。目前多采用WHO推荐的分级法,也分四级:I级,瘤细胞增生不活跃,肿瘤常呈局限性,多于手术切除后而痊愈。Ⅱ级,有浸润生长特点,但核分裂数量较低,肿瘤切除可复发或可间变致级别增高。Ⅲ级,瘤组织有异型性及恶性特征。表现为间变及浸润性生长较明显,核分裂像易见。Ⅳ级,恶性程度最高,核分裂多,坏死灶易见,有时伴有间质小血管内皮增生活跃,肿瘤浸润性生长明显并伴有脑脊髓内扩散转移。

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