应给予低浓度(24～28%)、低流量(1.0～2.0L/分)持续给氧。
因为慢性肺源性心脏病的患者，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性明显降低，有赖于低氧状态来兴奋，如单纯给氧，尤以高浓度、高流量给氧，反而抑制呼吸中枢。虽可暂时改善缺氧，但CO2潴留更加严重，导致呼吸性酸中毒和肺性脑病，因此主张低浓度、低流量持续给氧。
（题干）
本题共计 2 个问题
患者，男，72岁，神志清楚、咳嗽、咳痰、气喘，活动后感心悸、气促，下肢轻微水肿，近日气喘加剧，不能平卧，食差。体格检查：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸29次/分，血压21.5/12.3kPa。以慢性肺原性心脏病收入院，医嘱给予吸氧。请问：
简答题
第 1 题
给予吸氧的浓度与流速?为什么?
正确答案
答案解析
略
简答题
第 2 题
氧疗的副作用及其防治?
正确答案
(3)①CO2潴留，对这类患者应持续低流量给氧，同时应用呼吸兴奋剂，并监测患者的PaO2变化。②吸入性肺不张，可采取降低给氧浓度(<60%)，加强痰液排出。使用呼吸机的患者，可加用呼气末正压通气(PEEP)来预防。③晶体状后纤维组织形成新生儿给氧浓度要严格控制在40%以下，并注意监测PaO2。④氧中毒临床上预防氧中毒主要是通过控制氧的吸入浓度与时间。在常压下吸入60%以下的氧是安全的，60～80%氧吸入时间不超过24小时，100%氧吸入时间不要超过4～12小时。采用高压氧吸入时，应严格控制氧分压及氧疗时间。潴留更加严重，导致呼吸性酸中毒和肺性脑病，因此主张低浓度、低流量持续给氧。
答案解析
略
相似试题
（单选题）
患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予（ ）
（单选题）
患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
（单选题）
患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
（单选题）
患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
（单选题）
患者，男，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为：pH为7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为（ ）
（简答题）
患者，男，26岁，农民，入院前2周出现，发热，头痛，咳嗽，鼻塞等上呼吸道感染症状.昨日因受凉后出现双下肢麻木，无力，继而出现胸段脊髓以下运动障碍，感觉障碍而于今晨入院，查体:神志清楚，双下肢瘫痪，小便潴留.请问：该患者最可能诊断是什么?护理措施有哪些?
（多选题）
患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。
