(题干)
本题共计 4 个问题
患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。
多选题
第 1 题
下列检查有助于诊断的是()。
A心电图
B心电向量图
C心脏彩超
D磁共振
E胸部X线检查
F血清心肌酶
G血常规
正确答案
A,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
有关主动脉夹层,正确的是()。
A常见的致病因素是高血压
B最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
CMiller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型
D夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡
E主动脉夹层诊断金标准是超声检查
FA型主动脉夹层首选手术治疗
GMarfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗
正确答案
A,B,D,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。
A卧床休息,避免情绪激动
B使用强效镇痛剂
C积极控制血压
D使用β受体阻滞药
E抗凝治疗
F抑制血小板聚集
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者应考虑()。
A急性心肌梗死
B反流性食管炎
C大动脉炎
D主动脉夹层
E自发性气胸
F阑尾炎
正确答案
A,D,E
答案解析
略
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患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。
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患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
(多选题)
患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。