（题干）
患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。
因患者有过敏史，进一步证实临床症状是否为变态反应所致，建议进行（）
A血清IgE水平测定
B总补体活性测定
C血清sIgE测定
D补体C3含量测定
E变应原皮肤试验
F循环免疫复合物测定
正确答案
答案解析
患者皮试实验证实：吸入组：室内尘土（+）；多价霉菌I（++）；早春化粉（++）；多价霉菌Ⅱ（+）；螨（++）；多价霉Ⅲ（++）；烟（＋）；食物组：麦面（+++）；玉米面（+）；海鱼（++）；虾（++）；大豆（+）；花生（+）；芝麻（+）；葱（+）。下面叙述正确的是（）
A患者消化功能异常引起消化道症状
B患者对多种食物过敏引起消化道症状
C食物过敏只引起消化道症状
D患者对吸入变应原敏感引起呼吸道症状
E发病机制属于Ⅰ型变态反应
F发病机制属于Ⅱ型变态反应
正确答案
答案解析
根据上述信息，考虑该患者可能患有（）
A浅表性胃炎
B肺气肿
C神经症
D冠心病
E食物过敏
F变应性鼻炎
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。患者皮试实验证实：吸入组：室内尘土（+）；多价霉菌I（++）；早春化粉（++）；多价霉菌Ⅱ（+）；螨（++）；多价霉Ⅲ（++）；烟（＋）；食物组：麦面（+++）；玉米面（+）；海鱼（++）；虾（++）；大豆（+）；花生（+）；芝麻（+）；葱（+）。下面叙述正确的是（）
（单选题）
女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验（）
（单选题）
女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验（）
（单选题）
患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。
（多选题）
患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。
（多选题）
患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。
