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(题干)

本题共计 4 个问题

男性,68岁,患痛风10年,现血尿酸高,关节痛,肥胖,血压24.0/14.0kPa(180/105mmHg),有时轻度水肿,请营养科会诊。

单选题
1

您最注意哪项体征()。

A水肿

B关节痛

C肥胖

D血压高

E血尿酸

正确答案

E

答案解析

此时最应该注意的是血尿酸。
1.尿酸高会引起痛风性关节炎,痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢出现障碍,血尿酸的增加,导致反复发作的关节炎症。
2.尿酸高会引起痛风性肾病,痛风性肾病是因为血尿酸的过多产生,没有合理的排泄出去,形成高尿酸血症所导致的肾损害。
3.严重的尿酸高病人会导致肾衰竭,不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。
4.尿酸高患者一般与高血压,高血脂以及动脉硬化等疾病有关系。其中肾脏的损失是最直接的表现。
单选题
2

查阅病历时特别注意什么()。

A血尿酸水平

B肾功能生化指标

C血浆蛋白

D血色素

E血脂

正确答案

B

答案解析

单选题
3

此病人血肌酐、尿素氮正常,有间歇性蛋白尿,应监测()。

A体重

B血浆蛋白

C电解质

D肾功能

E血尿酸

正确答案

D

答案解析

单选题
4

营养治疗除常规治疗外,应重点调整()。

A嘌呤摄入量

B能量

C蛋白质摄入量

D脂肪摄入量

E微量元素摄入量

正确答案

C

答案解析

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