(单选题)
男性,55岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳嗽加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。给患者初步诊断为()
A失代偿呼吸性酸中毒
B失代偿性代谢性酸中毒
C失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
正确答案
答案解析
患者慢性咳嗽5年,加重1个月,考虑患者有慢阻肺。诊断酸碱平衡失调主要依据动脉血气分析的结果,正常pH是7.35~7.45,该患者为7.25出现失代偿性酸中毒。根据动脉血气分析BE(剩余碱)降低为代谢性酸中毒,同时二氧化碳分压升高表明有呼吸性酸中毒,综合考虑患者是失代偿性呼吸性酸中毒伴有代谢性酸中毒。
相似试题
(多选题)
男性患者,55岁,昏迷1小时入院,既往糖尿病史5年,体检:心率130次/分,血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深快,有烂苹果味。关于其急救措施叙述正确的是:()
(单选题)
男性,43岁,既往慢性肝炎病史10年。近2个月右上腹伴乏力,食欲不振,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高血糖120mmol/kg,最可能的诊断是()
(单选题)
患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是:()
(单选题)
女,56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是()
(单选题)
男,50岁。颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体:范围约5cm,颈后红肿,边界不清,中央多个脓点。该患者最可能的诊断是:()
(单选题)
男性,18岁。慢性肾炎5年,肌酐清除率65ml/min,3天前患肺炎。应选用哪种抗生素()
(单选题)
男性,55岁.刺激性咳嗽,痰中带血2周。胸片显示左肺门增大,进一步需作:()
(单选题)
男性,55岁。刺激性咳嗽,痰中带血2周。胸片显示左肺门增大,该患者最可能的诊断是:()
(单选题)
女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是()。