(题干)
本题共计 4 个问题
患者,女性,15岁,1周前感冒,皮肤瘀点,瘀斑1天,大小不等,以下肢多见,查多次外周血血小板计数31×109/L,血小板形态正常,束臂实验阳性,出血时间延长,血块回缩不良。B超,脾不大。血常规、红细胞、血细胞正常。
单选题
第 1 题
可能的诊断是()。
A过敏性紫癜
B急性白血病
C再生障碍性贫血
D脾功能亢进
E特发性血小板减少性紫癜
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
常应排除()。
A过敏性紫癜
B遗传性出血性毛细血管扩张症
C单纯性紫癜
D继发性血小板减少症
E维生素K缺乏症
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病治疗首选药物为()。
A长春新碱
B环磷酰胺
C硫唑嘌呤
Dα—干扰素
E肾上腺皮质激素
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
需要做的进一步检查是()。
A骨髓检查示巨核细胞增多,伴有成熟障碍
B凝血酶原消耗不良
C血小板染色过深
D血小板更新加速
E血小板生存时间缩短
正确答案
A
答案解析
略
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(单选题)
患者,女性,15岁,1周前感冒,皮肤瘀点,瘀斑1天,大小不等,以下肢多见,查多次外周血血小板计数31×109/L,血小板形态正常,束臂实验阳性,出血时间延长,血块回缩不良。B超,脾不大。血常规、红细胞、血细胞正常。该病治疗首选药物为()。
(单选题)
女性,8岁,发热,鼻出血,四肢大量瘀点瘀斑2天,发病前1周有感冒史,血小板15×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞占0.5,产血小板型巨核细胞0.05,其诊断是()
(单选题)
患者女,14岁,月经来潮后出血不止,伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/1,PAIgG和PAC3升高,PCT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。其诊断是()
(单选题)
患者,男性,28岁。2周前,右脚皮肤划破受伤,未予重视。3天前,其出现高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg。
(单选题)
患者,男性,28岁。2周前,右脚皮肤划破受伤,未予重视。3天前,其出现高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg。