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(简答题)

急性心肌梗死鉴别诊断

正确答案

1.心绞痛。2.急性心包炎与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音。全身症状较轻,心电图及x片表现不同。3.急性肺动脉栓塞有右心负荷急剧增加表现,如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈动脉充盈、肝大、下肢肿等,心电图表现不同。4.急腹症既往病史、体检、心电图及血清酶学检查。5.主动脉夹层胸痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腹、腰和下肢,两上肢血压及脉搏可有明显差别,可有下肢暂时性瘫痪和主动脉瓣关闭不全表现等。超声心动图、X线、磁共振显像可资鉴别。

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