(题干)
病人女性,15岁,中学生,本学期来学习成绩下降,自感记忆力减退,头脑变笨,常愁眉不展、哭泣流泪,睡眠差,病人认为自己一定得了脑瘤,不愿上学,不愿与人交往,并且悲观情绪有早晨重、晚上减轻的特点。两天前,病人因割破手腕,被及时发现,送至急诊,现转入本科。
分析病例可能属何症?有哪些护理问题?并简述某一问题的护理措施。
正确答案
2.护理问题:
(1)有自伤自杀的危险与严重悲观情绪有关。
(2)睡眠型态紊乱与精神症状的困扰有关。
(3)思维过程改变与抑郁情绪、疑病妄想有关。
(4)社交孤立与严重抑郁悲观情绪有关。
(5)个人应对不良与不能满足角色期望有关。
3.对有自伤自杀危险的护理:
(1)首先应与病人建立良好的治疗性人际关系。同情、理解病人,密切观察自杀的先兆症状,避免让病人单独活动,可陪伴病人参加各种团体活动,使病人振作起来。
(2)安置病人住在护理人员易观察的大房间。设施安全、光线明亮、空气流通、整洁舒适,墙壁以明快色彩为主,并且挂壁画及适量的鲜花,以调动病人情绪。
(3)严格执行护理巡视制度。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日。
(4)要加强对病房设施的安全检查及时维修。严格做好药品及危险物品的保管工作,杜绝不安全因素。
(5)发药时应仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服。
(6)测体温时,对严重抑郁病人应做到手不离表,严防咬吞体温表。
(7)会客时,应反复向家属交待病情,取得家属的帮助和配合,做好病人的疏导工作。
答案解析
相似试题
(简答题)
患者,女性,24岁,炊事员,两天前不慎丢失手表,焦急自责,情绪烦躁。昨日工作间歇突然倒地,两眼紧闭,时有呻吟,呼之不应,四肢挺直,持续约15分钟,经厂医针灸后恢复健康,问起病情经过,均答不知。数小时后又有类似发作,约10分钟后未处理自行恢复正常。倒地时无外伤,无咬破唇现象,发作时未见抽搐,无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院就诊。体检:病人呈昏睡状态,双目紧闭,呼之不应,拨开眼睑见眼球不停转动,瞳孔大小和对光反射正常,心肺正常,肝脾未触及,腱反射亢进,未引出病理反射。
(简答题)
患者,女性,24岁,炊事员,两天前不慎丢失手表,焦急自责,情绪烦躁。昨日工作间歇突然倒地,两眼紧闭,时有呻吟,呼之不应,四肢挺直,持续约15分钟,经厂医针灸后恢复健康,问起病情经过,均答不知。数小时后又有类似发作,约10分钟后未处理自行恢复正常。倒地时无外伤,无咬破唇现象,发作时未见抽搐,无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院就诊。体检:病人呈昏睡状态,双目紧闭,呼之不应,拨开眼睑见眼球不停转动,瞳孔大小和对光反射正常,心肺正常,肝脾未触及,腱反射亢进,未引出病理反射。
(单选题)
青年学生,失恋半年来学习成绩明显下降,孤僻少语,生活懒散,对老师、家长的批评持无所谓态度,还经常照镜子并自言自语,说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是:()
(单选题)
病人女性28岁忽知爱人车祸身亡,突然时哭时笑。检查问“您多大岁数?”答:“20岁”。问“2+3等于多少?”答:“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是()
(单选题)
男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然去世时,病人哈哈大笑。该症状为()
(单选题)
当医生问病人多大岁数了,病人答:25岁,我家生活因难,昨天下雨了……,这一症状很可能是()
(单选题)
鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想”该症状可能是:()
(单选题)
彭某,男,47岁,病人每天反复说:“你是医生…医生……医生…,请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是()