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(简答题)

为什么肿瘤病人需要化疗?(肿瘤科)

正确答案

1、这是因为恶性肿瘤在发生、发展的过程中会出现转移现象。
2、目前公认多数肿瘤是单克隆起源,即恶性肿瘤是由一个癌变细胞演化而来。这个癌变细胞作为母体细胞不断增殖,产生子细胞,使得癌细胞群体随之增大。在癌细胞群体中,往往会产生出变异的群体或细胞亚群,他们除继承了母体细胞的特性外还具有新的特征,显示出更为恶劣的生物学行为,侵袭性和转移能力明显增加。医学上把癌瘤母体中有着不同特性的癌细胞称为肿瘤的异质性,是肿瘤治疗中的最大障碍。
3、肿瘤不仅可从局部出发,沿着组织间隙向周围组织或器官伸出“蟹爪”,呈浸润性生长来扩大地盘,而且部分癌细胞由于异质性,可以挣脱束缚,脱离癌瘤母体,沿着淋巴系统或血循环就像脱缰野马叛逆而去,窜到机体的其他组织或器官内“安营扎寨”,形成转移病灶。
4、肿瘤细胞在尚未成为转移结节前,病人无任何临床表现,常规检查方法如X线、B超、CT等,甚至常规病理检查也难以发现。此时把他们称为微小转移灶(或亚临床灶)。以后在适宜的环境下,微小转移灶获得新生血管的支持就逐步发展成为一个个临床病灶,产生症状,并能被临床查出,威胁病人生命。
5、癌肿一旦转移,则表示肿瘤已经不再局限于原发部位,有发展为全身转移瘤的可能,使病情进入晚期,预后不良。所以,转移视为恶性肿瘤的一个重要标志,也是癌症死亡的主要原因。
不论手术或放疗均不能解决癌症的转移问题,而化疗在于强调全身性治疗肿瘤病人,为治疗全身亚临床微小转移灶提供了有力的武器。

答案解析

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