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(题干)

本题共计 2 个问题

患者女,45岁。背痛、消瘦、乏力6个月,不能行走1周。查体:背部后凸畸形,叩痛,双下肢感觉、运动障碍,腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏,死骨形成,T8~9。椎间隙变窄,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。

单选题
1

应首先考虑诊断为()

A骨折

B肿瘤

C结核

D骨髓炎

E强直性脊柱炎

正确答案

C

答案解析

患者有消瘦、乏力表现,背部疼痛6个月,出现不能行走1周。查体发现背部后凸畸形,有双下肢运动功能障碍。影像学检查提示骨质破坏和椎间隙狭窄及椎旁寒性脓肿影,血沉快,考虑为脊柱结核并发截瘫。故选C。
单选题
2

其最佳治疗方案是()

A休息,加强营养

B抗生素预防感染

C立即手术解除压迫

D抗结核药物治疗3周后手术

E抗肿瘤药物治疗1周后手术

正确答案

D

答案解析

脊柱结核的治疗:可先给予抗结核治疗及局部固定3周,等症状好转后再施行手术。故选D。

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  • (单选题)

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    答案解析

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    答案解析

  • (单选题)

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    答案解析

  • (单选题)

    患者女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,眼球突出,眼裂肿大,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,眼球突出,眼裂肿大,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,眼球突出,眼裂肿大,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。

    答案解析

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