(题干)
女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×109/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()。
A20%甘露醇
B利巴韦林
C阿昔洛韦
D青霉素
E先锋霉素
F干扰素
G皮质类固醇激素
HB族维生素
I抗痨治疗
J氟康唑
正确答案
答案解析
提问:应尽快完成的检查包括()。
A头颅CT
B腰穿测脑压、检查脑脊液
C头颅MRA
DDSA
E脑电图
F肌电图
G诱发电位
H脑磁图
正确答案
答案解析
提问:首先考虑的诊断是()。
A流行性乙型脑炎
B病毒性脑膜脑炎
C结核性脑膜炎
D化脓性脑膜炎
E隐球菌脑膜炎
F蛛网膜下腔出血
G流行性脑脊髓炎
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
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