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(配伍题)

  1. 男,30岁,持续性心前区钝痛1天,向左肩放射,深呼吸加重,伴发热,气短,心电图示除aVR外,各导联ST段呈弓背向下型抬高,T波高尖,最可能的诊断为( )
  2. 女,40岁,因心悸、气短半年,加重5天入院。查体血压130/67mmHg。左肺底闻及小水泡音,心界向两侧明显扩大,心率120次/分,律不齐,可闻及舒张期奔马律,心尖区可闻及3/6收缩期杂音,较柔和,肝肋下4横指,双下肢水肿,最可能的诊断为( )
  3. 女,41岁,因心悸、胸痛8个月,进行性加重1个月余入院。查体:血压150/60mmHg,心率100次/分,律不齐,胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,下蹲时杂音减轻,最可能的诊断为( )

A急性心包炎

B风湿性心包炎

C扩张型心肌病

D高血压性心脏病

E肥厚型梗阻性心肌病

正确答案

    1. A
    2. C
    3. E

答案解析

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    男性,54岁,发热、心前区钝痛,呼吸困难1周,心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体:心音低弱,有舒张期附加音,血压14.7/10.7kPa,心电图ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断可能为()

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