（题干）
本题共计 4 个问题
患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
单选题
第 1 题
哪些病理生理变化是不正确的（）
A软件胸壁内陷
B纵隔移向健侧
C伤侧膈肌上升
D静脉回流受阻
E二氧化碳滞留
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
根据查体所见，最主要的诊断是（）
A张力性气胸
B开放性气胸
C休克
D心包填塞
E以上均有可能
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
此病例的病理生理改变是（）
A纵隔扑动造成循环衰竭
B急性肺水肿导致气体交换降低
C纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
治疗期间留置了胸腔闭式引流管，观察可见每小时引流液量达300ml，应采取的措施（）
A剖胸探查
B输血
C大量补液
D抗生素
E以上均可
正确答案
A
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现（）。
（多选题）
病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。
