巨细胞病毒(CMV)感染在人群中广泛存在。孕妇感染巨细胞病毒后可通过胎盘传播给胎儿,引起先天畸形和智力障碍、耳聋等神经系统后遗症。
巨细胞病毒感染者的尿、唾液、粪便、眼泪、宫颈分泌物、乳汁和精液中长期或间歇性排毒是巨细胞病毒的主要传染源。
巨细胞病毒的母婴传播(垂直传播)主要有3个途径:
①宫内感染,母亲原发感染病毒通过胎盘传给胎儿,可患先天性巨细胞感染,新生儿在出生2周内尿中分离到病毒或脐血CMV-IgM阳性;
②宫颈感染,妇女妊娠时由于内分泌的改变而使体内的潜伏病毒激活,分娩时胎儿通过产道而感染。我国孕妇宫颈分泌物CMV阳性率为35%~15%;
③母乳传播,新生儿摄入带病毒的乳汁而感染。巨细胞病毒除了母婴垂直传播外,还有水平传播,如幼儿园中儿童间的互相传播、医源性传播。还可通过输血或器官移植传播,性传播是成人中的主要传播途径。
巨细胞病毒是先天性病毒感染中最主要的病原之一,在致畸方面的危害比风疹更加严重。
目前,巨细胞病毒感染的诊断技术已经进入到分子生物学水平,特异性和灵敏度均较高。