(题干)
患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。
下列措施中最有必要的是()。(提示:如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)
ACT
BB型超声
CMRI
D肝穿刺活检
E血清铜蓝蛋白
F铁和铁蛋白
正确答案
答案解析
为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是()。
A甲肝抗体
B乙肝表面抗原
C丙肝抗体
D戊肝抗体
E抗平滑肌抗体
F抗双链DNA抗体
正确答案
答案解析
可采用的治疗方案是()。(提示:经过相关检查,目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)
A单用泼尼松
B泼尼松联合硫唑嘌呤
C环孢素A
D熊去氧胆酸
E他克莫司
F布地奈德
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。
(单选题)
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(单选题)
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(多选题)
患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。
(单选题)
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(单选题)
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