(题干)
患者男,65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h,双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查:T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min,律齐,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,右下肢皮温低。
提示:治疗1d患者疼痛缓解,安静状态下呼吸平缓,血压120/72mmHg。心率80次/min,律齐。为明确诊断应检查()
A肺动脉造影
B主动脉造影
C经胸超声心动图
D冠状动脉造影
ECT
FMRI
正确答案
答案解析
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A心电图
B胸部X线检查
C肺动脉造影
D肺功能检查
E心肌酶
FD-二聚体
正确答案
答案解析
提示:入院1h患者仍有背部剧烈疼痛,不随体位改变而有所缓解,且呼吸急促,30次/min,面色苍白,大汗。心率110次/min,血压150/95mmHg。心电图无明显改变,心肌酶及D-二聚体结果无异常升高,X线示主动脉影增宽。应尽快做的处理包括()
A静卧
B吸氧
C给予β-受体阻滞剂
D静脉应用喘定
E皮下应用低分子肝素
F静脉注射吗啡
正确答案
答案解析
提示:经胸超声心动图发现主动脉根部扩张,主动脉壁增厚;CT示:“双腔”主动脉。目前诊断为()
A特发性肺动脉高压
B主动脉夹层
C先天性心脏病相关性肺动脉高压
D急性心脏压塞
E急性心肌梗死
F急性肺栓塞
正确答案
答案解析
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