初步诊断(仅供考官参考,不计分):胃十二指肠溃疡。评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)呕血的颜色及呕血量,呕血频率,是否有食物残渣或痰。(2分)呕血的诱因,有无不洁饮食、大量饮酒,有无进食较硬食物或特殊药物摄入史。(2分)腹痛的特点,与进食的关系,加重与缓解的方式,有无饥饿痛或夜间痛。(2分)伴随症状:有无肝脾大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。(1分)饮食、睡眠、二便(有无黑便)情况等。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无消化性溃疡史、近期服非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史、肝脏病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
(简答题)
简要病史:男性,27岁,间断上腹隐痛2年,呕血1天。
正确答案
答案解析
略
相似试题
(简答题)
简要病史:男性,48岁,上腹隐痛伴消瘦1年,既往有"胃溃疡"病史。
(简答题)
简要病史:女孩,2岁,消瘦1年,加重半年,伴食欲差、间断腹泻。
(简答题)
简要病史:女孩,2岁,消瘦1年,加重半年,伴食欲差、间断腹泻。
(单选题)
男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗()
(简答题)
简要病史:男性,48岁,间歇性头痛、头晕2年。
(简答题)
简要病史:男性,48岁,间歇性头痛、头晕2年。
(简答题)
简要病史:男性,27岁,多尿、烦渴3个月。
(简答题)
简要病史:男性,27岁,多尿、烦渴3个月。
(简答题)
简要病史:男性,21岁,反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰2周。