简述颅内原发性淋巴瘤和胶质瘤的鉴别要点。

诊断颅内淋巴瘤是原发的必要条件是颅内发现淋巴瘤后3个月内身体其他部位不出现淋巴瘤。分化好的星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤须与小淋巴细胞性淋巴瘤鉴别，胶质母细胞瘤须与大细胞性、混合性淋巴瘤鉴别。
1.胶质瘤在颅内的病灶多为一个，而淋巴瘤可为一个或多个。
2.在HE染片中，星形细胞瘤总可见到一些胶质纤维形成且嗜银纤维阴性。淋巴瘤瘤细胞间不含胶质纤维但可见少量嗜银纤维。
3.胶质瘤呈GFAP阳性，而淋巴瘤呈LCA、L26、UCHL1阳性。
4.异形性明显的胶质瘤常含有梭形细胞，而梭形细胞几乎不见于淋巴瘤。
5.淋巴组织内的组织细胞反应常比胶质瘤明显。

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