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(简答题)

为什么双氢氯噻嗪有降压作用?有何优点?临床意义?

正确答案

降压机理:初期:排钠利尿,使细胞外液及血容量减少
后期:长期使用使体内轻度缺钠,小动脉细胞内排钠→通过Na+--Ca2+交换机制Ca2+内流→血管平滑肌对去甲肾上腺素等加压物质的反应性减弱,→能诱导血管壁产生扩血管物质
优点:许多降压药在长期使用过程中,可引起不同程度的水钠潴留.合用利尿药能消除水钠潴留,加强降压效果 
临床意义:可用于轻度高血压或与其他降压药合用治疗各类高血压,联合用药可增强降压效果,其为基础降压药

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