(题干)
病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。
对于该患者的诊断,价值最大的是?()
A血常规
B血沉
C拇趾X光片
D拇趾MR
E血尿酸
F类风湿因子
GC反应蛋白
H咽拭子培养链球菌
正确答案
答案解析
对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是?()
A有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状
B急性关节炎通常是痛风的首发症状
C痛风发作通常在凌晨
D痛风发作最常见的部位是肘关节
E关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
F可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
G只有原发性痛风,没有继发性痛风
H只有继发性痛风,没有原发性痛风
正确答案
答案解析
急性痛风性关节炎期可以考虑使用下列哪一种(或哪几种)药物?()
A螺内酯
B氨苯蝶啶
C秋水仙碱
D吲哚美辛
E泼尼松
FACTH
G环孢素A
HCTX
正确答案
答案解析
痛风可能是由于下列哪一种(或哪几种)原因导致?()
A糖代谢异常
B脂质代谢异常
C蛋白代谢异常
D嘌呤代谢异常
E嘧啶代谢异常
F卟啉代谢异常
G含氮物质排泄异常
H尿酸排泄异常
正确答案
答案解析
痛风慢性期可以考虑下列哪一种(或哪几种)措施?()
A适当减少水的摄入
B严禁饮酒
C适当服用噻嗪类利尿剂
D适当服用碳酸氢钠
E服用别嘌呤醇
F服用秋水仙碱
G服用泼尼松
H服用环孢素A
正确答案
答案解析
痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)?()
ARoth斑
BOsler结节
CJaneway损害
D痛风石
E晨僵
F睑结膜瘀点
G迁移性脓肿
H心瓣膜出现赘生物
正确答案
答案解析
该患者目前考虑什么疾病的可能性最大?()
A左侧拇趾感染
B左侧拇趾骨折
C左侧拇趾异物创伤
D痛风
E类风湿性关节炎
F风湿性关节炎
G丹毒
正确答案
答案解析
高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风?()
A只要有高尿酸血症就可以称为痛风
B尿酸盐结晶沉积
C肾功能受损
D关节炎
E肾结石
F肾病综合征
G尿尿酸升高
H糖代谢异常
正确答案
答案解析
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