(题干)
患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。
最有可能的诊断是()
A脑脓肿
B脑梗死
C脑积水
D脑出血
E早老性痴呆
F帕金森病
正确答案
答案解析
该患者目前应该做的检查有()
A单光子发射计算机体层成像术(SPECT)
B脑脊液常规及生化检查
C脑血管造影
D腰椎穿刺测压
E脑正电子发射型计算机体层显像(PET)
F颅脑CT、MRI
正确答案
答案解析
提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为()
A脑积水,继续观察
B脑积水,行脑室外引流
C正常压力脑积水,行脑室外引流
D正常压力脑积水,继续观察
E脑积水,行脑室-腹腔分流
F正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
(单选题)
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(单选题)
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