（题干）
患者男性，56岁，因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时，伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
该患者的诊断最可能为（）
A右侧大脑中动脉主干血栓形成
B左侧大脑中动脉主干血栓形成
C右侧内囊基底核区出血
D左侧内囊基底核区出血
E小脑出血
正确答案
答案解析
下列治疗原则不适用于该患者的是（）
A保持大小便通畅
B平稳控制血压
C保持呼吸道通畅
D大量静脉滴注高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压
E静脉滴注20％甘露醇溶液降低颅内压
正确答案
答案解析
该患者于住院10小时后突然意识不清，血压195/105mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反射消失，双侧巴宾斯基征阳性。可能的诊断及预后判断为（）
A小脑幕裂孔疝形成，预后极差
B枕大孔疝形成，预后极差
C再次出血，预后一般
D继发脑干出血，预后较差
E资料不全，不能作预后判断
正确答案
答案解析
根据上述提示信息中的病情变化，以下处理错误的是（）
A20％甘露醇250ml立即静脉推注
B立即腰椎穿刺，放出适量脑脊液，降低颅内压
C利血平1ml肌内注射
D西咪替丁静脉滴注，预防上消化道出血
E保持呼吸道通畅
正确答案
答案解析
相似试题
（单选题）
患者男性，56岁，因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时，伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 下列治疗原则不适用于该患者的是（）
（单选题）
患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。
（多选题）
患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。
（单选题）
患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。
（单选题）
患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。
